Nesse aula vamos comentar a questão 3 de Imunologia de Concurso Público Para Biomédico (Imunologia – IQ01) – IBAP Cursos.
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Conteúdo
Questão 3 – Prova: IBFC – 2016 – EBSERH – Biomédico (HUAP-UFF)
A picada de insetos pode causar dor e desencadear uma reação alérgica. Os mecanismos das reações variam muito e podem estar associados a:
Alternativas
A) Hipersensibilidade imediata mediada por IgE
B) Degranulação de mastócitos mediada por IgA
C) Hipersensibilidade mediada por IgG e plasmócitos
D) Reações pseudo-alergicas mediadas por IgD
E) Imunocomplexos e consumo de CD4

A) Hipersensibilidade imediata mediada por IgE (C0RRETA)
 A hipersensibilidade imediata (hipersensibilidade do tipo I), causada por anticorpos IgE específicos para antígenos ambientais = tipo mais prevalente de hipersensibilidade
 Chamada de alergia ou atopia
 Doença resultante da ativação de células T auxiliares produtoras de IL-4, IL-5 e IL-13, classicamente denominadas células TH2
 Células T estimulam a produção de anticorpos IgE e a inflamação

B) Degranulação de mastócitos mediada por IgA (INCORRETA)
 Exposição a um antígeno
 Ativação dos linfócitos (células TH2, células T foliculares auxiliares [TFH] produtoras de IL-4 e células B), específicos para o antígeno
 Produção do anticorpo IgE
 Ligação do anticorpo aos receptores Fc de mastócitos
 Ativação de mastócitos através da reexposição ao antígeno
 Liberação de mediadores a partir de mastócitos
 Subsequente reação patológica

C) Hipersensibilidade mediada por IgG e plasmócitos (INCORRETA)
Hipersensibilidade do Tipo II
 Anticorpos IgM, IgG contra antígenos de superfície celular ou da matriz extracelular
 Opsonização e fagocitose de células; Recrutamento e ativação de leucócitos (neutrófilos, macrófagos) mediados pelo receptor de Fc e pelo complemento; Anormalidades nas funções celulares, por exemplo, sinalização do receptor de hormônio, bloqueio do receptor de neurotransmissores
Hipersensibilidade do Tipo III
 Imunocomplexos de antígenos circulantes e anticorpos IgM ou IgG
 Recrutamento e ativação de leucócitos mediados pelo receptor de Fc e pelo complemento

D) Reações pseudo-alergicas mediadas por IgD (INCORRETA)
 Reações pseudo-alérgicas = Ativação farmacológica dos sistemas imunes efetores, resultando em sintomas clínicos que lembram ou são muito semelhantes à ativação por imunoglobulina E (hipersensibilidade imediata) do sistema imune.
 Fenômeno da primeira dose: primeira exposição a uma dose recomendada da substância pode causar uma reação
 Não parece estar relacionada a alérgenos como haptenos ou antígenos completos
 Podem ser desencadeadas pelos seguintes mecanismos: ativação direta de mastócitos e basófilos, anafilatoxinas derivadas do sistema complemento e alterações no metabolismo do ácido araquidônico

E) Imunocomplexos e consumo de CD4 (INCORRETA)
Hipersensibilidade do Tipo III
 Imunocomplexos de antígenos circulantes e anticorpos IgM ou IgG
 Recrutamento e ativação de leucócitos mediados pelo receptor de Fc e pelo complemento

Hipersensibilidade do Tipo IV
 1. Células T CD4+ (células TH1 e TH17): Inflamação mediada por citocina
 2. CTLs CD8+: Morte direta da célula-alvo, inflamação mediada por citocina

Referências
 http://www.sbai.org.br/revistas/Vol244/reacoes.htm
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