Nesse vídeo vamos falar sobre Hepatite autoimune: o que é, como saber se tenho, qual o diagnóstico e tratamento? | Prof. Dr. Victor Proença – IBAP Cursos
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Conteúdo
Hepatite autoimune: o que é?
– Inflamação crônica no fígado
– Disfunção do sistema imune = autoanticorpos
– Genética + Agente desencadeador externo (infecções, drogas ou toxinas)
– início gradual, progredindo lentamente de semanas a meses
– Características sugestivas de cirrose estabelecida
– Metade dos pacientes = icterícia
– Mimetiza hepatite viral ou tóxico-medicamentosa.
– Formas assintomáticas pouco frequentes (15-20%)
– Forma de apresentação fulminante = pouco frequente

Hepatite autoimune: sintomas
– Cansaço excessivo;
– Perda de apetite;
– Dor muscular;
– Dor abdominal constante;
– Enjoos e vômitos;
– Pele e olhos amarelados, também chamado de icterícia;
– Coceira leve pelo corpo;
– Dor nas articulações;
– Barriga inchada.

Hepatite autoimune: Exames laboratoriais
– Aumento das aminotransferases (50x)
– Fosfatase alcalina = discretamente elevados
– Hipergamaglobulinemia policlonal
– Hiperbilirrubinemia
– Alargamento do Tempo de Protrombina
– Hipoalbuminemia

Hepatite autoimune: Autoanticorpos pesquisados
– Antinúcleo (ANA) = mais inespecífico
– Antimúsculo liso (SMA) = principal marcador
– Antimicrossoma de fígado e rim tipo 1 (ALKM-1)
– Anticitosol hepático (anti-LC1)
– Antimitocôndria (AMA)

Tipos de Hepatite autoimune
– Tipo 1: presença de anticorpos FAN e AML; pode estar associada ao surgimento de outras doenças autoimunes, como tireoidite, doença celíaca, sinovite e colite ulcerativa;
– Tipo 2: anticorpo característico Anti-LKM1; pode surgir em conjunto com diabetes tipo 1, vitiligo e tireoidite autoimune;
– Tipo 3: anticorpo anti-SLA/LP positivo; possivelmente mais grave que a tipo 1

Hepatite autoimune: tratamento
– Corticosteroides = Prednisona
– Imunossupressores = Azatioprina
– Objetivo: reduzir a inflamação aguda do fígado e controlar o sistema imune
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